健保費率調漲 vs 全民健保倒閉?

【時間】2009-10-01 •【分類】社會議題 •【作者】魔旅士

聽說健保費率要調漲? 這應該是與全民健保的財務問題有關. 如果要全民健保不倒閉, 保費就得要漲? 這說得過去嗎?!

遇上問題, 要做對的選擇, 而不要做輕鬆簡單的選擇!! 這是我對全民健保的看法.

看看健保局的財務資料, 從90年的約2900億保費收入, 增加到97年的約3800億保費收入持續增加; 但是, 醫療支出的增加更快!! 因此, 健保局得常常舉債來填補黑洞. 至最近幾年, 每月的虧損都是以數十億計算! 如果這是民營保險公司, 早在五年前就宣布破產了.

我想, 應該不會有人(健保局人員?)去分析為什麼會收支不平衡吧! 還是, 知道虧損原因而無法執行改善方案?

從90年起到98年, 我們從健保局的資料裡看出, 門診花費占2/3, 住院花費占1/3. 這個比重並不會隨保費收入與醫療支出持續增加而改變. 所以, 這種比例是台灣醫療的特性參數.

而再深入分析, 西醫/中醫/牙醫/藥局的費用支出比例卻出現有趣的變化: 藥局費用支出比例由1%增加到超過5%. 其他的西醫/中醫/牙醫比例幾乎維持不變. (姑且不討輪牙醫門診每年花去了新台幣440億元!? 難怪大型牙醫診所(牙醫店)滿街都是!!)

我很懷疑這種4%~5%的藥局費用支出比例增加( 代表8年間增加160億~200億元 )是用到哪裡去了?! 也許我得去找藥師聊聊天, 挖挖黑市消息.

你知道, 真正有錢的人可能不用繳健保費! 所以之前老是爆出某大明星/某大模特兒的健保費醜聞. 大老闆? 領一元薪水, 根本是無薪階級. 你可以參考我的繳稅分析文章, 你就會知道薪資高, 並不是收入高. 但是, 健保費肯定高!!

總的說來, 台灣的全民健保應該是成功的, 雖然有幾百億的虧損, 但是能夠照顧2200萬人(投保人數)也算是大善事一件. 更何況, 那有政府靠健保來賺錢的? 既然不用賺錢, 那麼沒話說, 全民健保就是註定虧錢貨了!!

魔旅士是本網站主要作者，也是 Morris 的中文音譯，採用魔旅士是用來表達"一個人在網路世界中旅行"的概念。

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